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安徽南陵支付方式改革全覆盖

发布时间:2021-01-05 10:31:21 阅读: 来源:刻线机厂家

安徽南陵支付方式改革全覆盖

本报讯(记者冯立中)安徽省南陵县在亚洲开发银行的支持下,尝试采用新农合门诊总额预付+住院统筹混合支付的方式,实现了支付方式改革县、镇、村三级定点医疗机构全覆盖。今年上半年统计资料显示,支付方式改革后,全县医疗机构次均住院费用下降,县内住院人次增加,患者费用负担进一步减轻。   2010年,南陵县实施了新农合门诊统筹总额预付。门诊统筹基金在总基金提取10%的风险金后按20%提取,分为门诊统筹调节基金、县内直报补偿基金、县外门诊补偿基金和慢性病门诊补偿基金。2010年~2011年,该县在不限制门诊补偿次数及补偿总额的情况下,实现了新农合基金安全可控运行。   该县新农合的住院统筹实行的是按病种付费+以科室为单元按病例付费+按床日付费的混合支付方式。在县医院、县中医院选择17类病种,在镇中心卫生院(社区卫生服务中心)选择5类病种实施按病种付费,个人自付20%~30%,不设起付线。在此基础上,该县自今年1月起又实施了住院以科室为单元按病例付费及按床日付费。他们将各级医疗机构按服务能力分为5级,通过测算,确定医疗机构相关科室次均住院费用和实际补偿比例,合作医疗基金再按每例次支付标准付费(不含按病种付费、住院分娩合并症或并发症及意外伤害病例),患者以实际发生费用扣除起付线后,县级按15%、镇级按10%的固定比例支付。同时,该县还在县内4所民营定点医疗机构实施按床日付费,患者以实际发生费用扣除起付线后,按15%的固定比例支付。   新的支付方式实施以后,医疗机构主动控费意识增强,次均住院费用下降。今年1月~6月,该县县内定点医疗机构次均住院费用为2612.5元,同比下降6.5%;县内定点医疗机构住院补偿7277人次,同比增加1934人次,增幅达36%;县内定点医疗机构实际补偿比达到75.8%,同比上升12.7个百分点。

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